医联体网格化建设走在全国前列，大病救治率达98.5%，我区卫生健康工作成效显著！

6月23日

2020年全区卫生健康工作

电视电话会议在邕召开

会上

自治区卫生健康委主任、党组书记廖品琥

介绍了2019年以来

我区卫生健康工作成效及主要做法

2019年是新中国成立70周年，是全面建成小康社会、实现第一个百年奋斗目标的关键之年。在自治区党委、政府的坚强领导下，我们坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实党的十九大和十九届二中、三中、四中全会精神，以维护人民健康为中心，以扎实推进健康广西建设为主线，以深化医改为动力，以打好基本医疗保障战役为抓手，继续做好“抓两头”工程提高基层、高端医疗卫生机构能力建设，从“调结构、保供给、减负担”的路径，加快补齐医疗卫生供给短板、持续优化医疗卫生供给结构、不断降低人民群众医疗负担，逐步解决群众“看病贵，看病难”问题。
2020年以来，面对新冠肺炎疫情，按照中央和自治区的决策部署和“坚定信心、同舟共济、科学防治、精准施策”的总要求，全区卫生健康系统沉着应对，全力以赴，采取“五个早”“五个不漏”“四个100%”“四集中”等措施，有效控制了传染源、切断了新冠肺炎病毒传播的途径、保护了易感人群，仅用一个月就遏制了疫情蔓延，取得了显著成效。我区新冠肺炎患者收治率100%；治愈率99.21%，全国排第6位；病死率0.79%，全国排21位；复阳率2.7%，远低于全国5%以上的平均值；全区疫情扩散比为0.59，低于全国0.98平均值，排全国第8位。这些成绩的取得，为我区派出医疗队驰援湖北打赢湖北保卫战、武汉保卫战和援柬埔寨抗疫提供了稳定的后方，为我区经济社会发展全面有序恢复打下了坚实的基础。
我们的主要做法是：以人民健康为中心、以人民满意为标准，采取“增亮点、破难点、聚焦点、抓重点”措施，扎实推进卫生健康事业改革发展。

具体做法如下

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突出特色增亮点

卫生健康改革发展成效显著

一是深化医药卫生体制改革工作迈上新台阶。积极构建公共卫生体系改革框架，自治区卫生健康委会同自治区党委改革办正在组织编制《关于完善重大疫情防控体制机制健全公共卫生应急管理体系的若干意见》，这份改革文件的出台将对我区重大疫情防控体制机制、公共卫生应急管理体系产生“强基础、管根本、利长远”的深远影响；深化公立医院综合改革取得新成效，中央和自治区财政筹措9.17亿元，用于支持公立医院综合改革，鹿寨县作为全国20个公立医院综合改革成效明显的地方之一，获得国务院办公厅通报表扬。在实行药品零差率销售基础上，从2020年1月1日起，已全面取消公立医疗机构医用耗材加成，预计每年可减少患者负担5.3亿元；医联体网格化建设走在全国前列，全区共组建城市医疗集团16个、三二医联体157个、县域医共体276个，专科联盟302个，远程医疗协作网109个，形成覆盖所有市县的网格化管理框架；药品供应保障体系进一步完善，印发《关于完善国家基本药物制度的实施意见》等文件，全区基层、二级、三级公立医疗机构国家基本药物配备金额总体比例分别为63%、36%、29%，均达到国家要求；2020年4月28日，国家第二批集采32种药品在我区全面启动与使用，平均降价幅度达72.42%，预计可减少群众用药负担2.1亿元。
二是基本医疗保障战役取得决定性进展。稳步落实医疗兜底保障政策，实现建档立卡635万贫困人口医保全覆盖；医疗服务能力逐步提升，因病致贫户减少至2.14万户；大病救治率达98.5%；全区县域内定点医疗机构“一站式”直接结算功能实现全覆盖；贫困人口住院和门诊特殊慢性病符合规定的治疗费用实际报销比例分别达到90%和80%。
三是妇幼健康水平再创新高。扎实推进国家民族地区妇幼健康示范区建设，引领带动我区实施母婴安全示范工程、健康儿童示范工程、出生缺陷防治示范工程、“互联网+妇幼健康”示范工程和探索妇幼健康运行机制改革模式，2019年我区居民主要健康指标继续保持西部领先地位；积极推进严重类型地中海贫血胎儿“零出生”计划，利用国家支持的5亿元专项经费，实施地中海贫血防治三年行动计划，重型地中海贫血患儿出生率降至0.23/万，再次得到全国人大常委会副委员长陈竺的签批表扬。
四是对外交流合作工作成果丰硕。积极推动国际医学创新合作论坛成功举办，得到了习近平总书记的充分肯定，并表示支持在防城港市建立国际医学开放试验区；“一带一路”柬埔寨磅湛省消除白内障致盲行动圆满收官，得到全国政协梁振英副主席多次签批表扬；积极向参加援柬埔寨派遣抗疫医疗专家组工作，为柬方抗击疫情提供了中国方案，贡献了广西力量，得到柬埔寨首相洪森的赞誉；积极支持尼日尔和科摩罗抗击疫情，援尼日尔医疗队再次被授予尼日尔共和国卫生荣誉勋章。

聚力攻坚破难点

补齐短板提升医疗卫生服务能力

一是实施“强基层、补短板、提能力”基层医疗卫生机构能力建设行动。重点补短板强弱项，2019年投资33.3亿元，建设县乡医疗卫生机构业务用房、设备购置项目407个，95%以上基层医疗机构达到基本标准水平。
二是健全完善激励机制，加强基层医疗卫生人才队伍建设。启动全科医生特岗招聘计划，目前，每万人口拥有全科医生数2.3名（含乡村全科执业助理医师），提前完成“十三五”规划每万人口全科医生数2名的约束性指标。启动实施今年新一轮本土化人才培养战略，2020年预计全区招生2800人，目前已有订单定向本科生共442人回到乡镇卫生院工作。指导百色、河池市执行聘用的乡村医生基本工资按照当地村（居民）委员会副主任标准落实；北海、贵港、防城港、南宁、玉林市先后出台了乡村医生“乡聘村用”管理模式政策文件，为乡村医生缴纳“六险”，进一步提高乡村医生收入和保障水平，逐步缓解基层引人留人难问题。
三是提升疫情防控和医疗救治能力，及时高效应对新冠肺炎疫情。针对疫情期间暴露出我区疫情防控和医疗救治能力不足的问题，自治区高度重视，投入6.4亿元，建设12家后备应急医院，仅用15天时间在自治区人民医院邕武医院建成广西“小汤山”医院，体现了广西速度和效率，收治来自全区的81名新冠肺炎患者，取得了患者“零死亡”，医务人员“零感染”的显著成效；投入近6亿元，积极推进边境陆路口岸疫情防控救治能力建设，在边境3市8县的疾控中心和人民医院建设新冠病毒核酸检测实验室，6月底将全部建成并投入使用，边境县（市、区）从没有核酸检测能力提升至目前每日最大能检4500人份，实现了从“无法检”到“就地检”，再到“应检尽检”的关键转变，为入境确诊病例“零扩散”起到积极的作用；现有核酸检测能力医疗卫生机构104家；在东兴、凭祥、靖西市建设“平战结合”的公共卫生应急救治中心，新建床位631张，预计8月底前竣工。

持之以恒聚焦点

扎实推进重点工作提质增效

一是健康广西行动全面启动实施。印发健康广西行动实施方案，明确15个专项行动，成立推进委员会，对健康广西行动作出全面部署，加快推进“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变，全社会关注健康、维护健康的良好氛围正在形成。
二是重大疾病防控和卫生应急工作成效突出。我区实现消除疟疾目标，为全国消除疟疾提供了广西经验；手足口病重症、死亡病例大幅下降；结核病报告发病率由全国第5位下降至第6位；艾滋病治疗覆盖率81.90%，病毒抑制率达97.61%。充分发挥应急预警作用，科学研判新冠肺炎疫情发展态势，为自治区决策提供科学依据；及时启动和调整了应急响应级别，并提出了相应防控措施、应急预案并组织演练，同时还科学、高效、快速处置各类突发事件。
三是医疗卫生服务能力不断提升。2019年全区每千人口床位数5.59张、每千人口执业（助理）医师2.32人、每千人口注册护士3.07人，除每千人口注册护士外，其余指标已提前完成“十三五”规划目标任务。崇左、贺州、防城港、来宾市人民医院相继通过评审成为三级甲等综合医院，实现了三级甲等综合医院覆盖全区。互联网+医疗健康取得新进展，发放电子健康卡71万张，52%的二级以上医疗机构提供分时段预约诊疗、检验检查结果查询、诊间结算、移动支付等线上服务。广西医科大学、自治区疾病控制中心P3实验室通过国家验收，我区高等级实验室建设实现零的突破。
四是扎实推进“一老一小”照护服务和做好计生奖励及特殊家庭关爱工作。按照国家8部委的要求，结合我区实际，自治区卫生健康委会同自治区发展改革委等8部门联合印发《广西建立完善老年健康服务体系实施方案》，委托区直有关医疗机构专家团队开展老年健康相关课题研究，有序推进我区老年健康服务体系建设；持续深化医养结合工作，到2020年4月底，全区医养结合机构达114家，比2018年增长90%，65岁及以上老年人健康管理率达到70%；修改完善老年人优待政策，目前《广西壮族自治区老年人优待规定（修订）》已经自治区人民政府办公厅正式颁布实施；推进老年宜居环境建设，老年人幸福感和获得感有效提升。我区婴幼儿照护服务发展工作有序推进，争取到中央预算内投资项目资金3000万元，用于支持34家托育机构建设；加强顶层设计，建立广西联席会议制度和托育机构设置与管理实施办法。截至5月底，推进基本公共卫生资金下达3000万元用于人口监测项目；下达中央和自治区计划生育奖励扶助、特别扶助资金5.75亿，惠及近40万人。
五是积极推动中医药壮瑶医药传承创新发展。全区中医药系统快速反应，发挥中医药特色优势，积极参与疫情防控，确诊患者中医药参与率97.6%，高于全国平均水平。深入实施基层中医药服务能力提升工程，拥有公办县级以上中医医疗机构104所，建有1076个乡镇卫生院（社区卫生服务中心）中医馆，全区93%以上的基层医疗卫生机构能够提供中医药服务，提升了基层对中医药服务的可及性。中医药人才培养持续发力，2名中医名家在全国中医药大会获得表彰杰出贡献奖，推进全国中医药高层次人才培养基地、名老中医药专家传承工作室建设，建立学术经验传承推广平台，培养中医药骨干人才。创新平台加快推进，22个国家中医药重点学科通过验收（6个获得优秀），广西中医药大学第一附属医院获批为国家中医临床研究基地、国家中医药循证能力建设基地，依托广西药用植物园的西南濒危药材资源开发国家工程实验室形成了药用资源保护—药材生产—产品研发—质量控制一体化的科研创新体系。开展第四次中药资源普查，查清中药资源7410种，暂列全国前列。联合自治区有关部门遴选建设25家中药材种植示范基地、10家中医药特色医养结合示范基地、16家中医药健康旅游示范基地，推动中药材种植基地建设与中医药旅游文化推广、生态建设、健康养老等产业深度融合，中医药健康扶贫工作经验在2020年全国中医药局长会议上交流发言。与广东、四川、江西三省签署中医药发展战略合作框架协议，成功举办2019中国-东盟传统医药健康旅游国际论坛（巴马论坛）和中医中药中国行大型主题活动，参与组织2019年广西大健康产业峰会和第11届中国(玉林)中医药博览会。

统筹兼顾抓重点

卫生健康治理能力持续加强

一是为基层减负、安全生产信访维稳工作取得实效。率先在全国卫生健康系统印发为基层减负文件，文件和会议同比下降51.5%、63.2%；全面清理整合督查督办工作；全区全系统全年查出并整改944项安全隐患，到自治区卫生健康委越级上访、群众来信数量较2018年分别下降50%和15%。
二是卫生健康法治建设有序推进，“放管服”力度进一步加大。推动《广西壮族自治区人口和计划生育条例（修订草案送审稿）》、《广西壮族自治区爱国卫生条例（草案送审稿）》等地方立法修订，印发《关于加强广西公立医院法治建设的指导意见》等7个规范性文件；委机关、卫生监督所执法人员全区执法资格考试通过率达94.5%；在全国率先推出卫生监督行业标准和率先改革护士执业注册流程，实现全网在线审批，评价满意率99.8%，基本实现了群众办事“不见面”和“最多跑一次”的目标；切实保障劳动者职业健康权益，联合多部门制定广西尘肺病防治攻坚行动实施方案，全面推动多个行业领域尘毒危害专项治理，职业卫生主动监测哨点达3330家，比2018年增加30倍；医疗卫生行业综合监管明显加强。侵害群众利益问题专项整治行动成效显著，全区立案4556件，同比增长39.24%，罚款1607.95万元，同比增长24.81%，卫生健康法治能力得到进一步提升。
三是创新财务管理模式，试点先行成效显著。2019年累计安排3.4亿元用于实施医药卫生体制改革和事业发展以奖代补，资金增幅达62%，全面激发市县和区直公立医院改革的积极性和主动性；2020年疫情发生后，及时下达中央和自治区资金30批次，共计12.54亿元，有力支援了我区疫情防控工作。
四是食品安全风险监测评估和标准体系建设工作进一步加强。圆满完成2019年度食品安全风险监测工作任务共10650批次，备案食品安全企业标准1064件，制定《铁皮石斛》等8个食品安全地方标准，将《金花茶》《白木香叶》等6个地方特色食品纳入2020年地方标准制定计划，促进地方经济发展。推进《国民营养计划》和“健康广西”合理膳食行动的实施，在区直医疗卫生机构开展首批营养健康食堂示范创建。
五是宣传工作突出在“新”，健康促进工作着力于“实”。坚持守正创新，加强新闻发布与政策解读，做好舆情监测和处置。突出正面宣传，举办“不忘初心、无私奉献——天津支边医生在广西”图片展；在抗击疫情过程中，在主流媒体中发布广西八批支援湖北抗疫医疗队队员“英雄榜”，在官网官微开辟学习专栏，大力弘扬“小霞精神”，在全社会掀起学先进的热潮。在民族地区举办彩调等各具特色形式多样的健康素养文艺活动，取得显著成效，据初步测算，全区居民健康素养水平提升到15.46%。
六是创新干部保健、离退休人员新模式，把关心关怀干部措施落到实处。自治区本级机关事业单位干部健康体检由原来每4—5年一次调整为每年一次，首次将心理健康测评纳入干部健康体检自选内容；进一步加强离退休人员的服务工作，离退休人员的幸福感、获得感、组织归属感进一步增强。
七是爱国卫生运动取得新进展。2019年全面推进国家卫生城镇创建，向国家推荐梧州市等9个城市、宾阳县等8个县城、邕宁区那楼镇等9个乡镇申报国家卫生城镇；深入开展控烟工作，巩固无烟卫生健康系统建设成果；开展城乡卫生整洁及医疗卫生机构厕所整洁专项行动工作；推进南宁、柳州、桂林3市健康城市建设。2020年积极开展抗“疫”爱卫工作，发动全区各族人民积极参与爱卫运动，深入开展抗疫爱卫“五大清洁行动”以及“防疫有我，爱卫同行”为主题的第32个爱国卫生月活动，为全面打赢新冠肺炎疫情阻击战营造良好环境。
八是深入推进行风建设。2019年，自治区卫生健康委联合自治区医保局等部门在全区范围内开展医疗乱象专项整治行动，检查各级各类医疗机构17309家，发现、处理各类违法违规行为1378起，处罚机构991家，行政处罚112人，移送司法机关11人，收取罚金619.6万元，取得阶段性成果。从医疗乱象类别来看，无证行医；未按要求公示药品、医用材料及医疗服务价格；超出登记范围开展诊疗活动；使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作等4类医疗乱象行为发生机率较高。建立健全扫黑除恶专项斗争组织机构，全面开展卫生健康系统涉黑涉恶线索摸排和行业乱象综合整治。指导全区医疗机构开展“医闹”逐案筛查工作，共排查案例154个，发现涉嫌涉黑涉恶事件9起，并及时移交了线索。

廖品琥最后表示：

过去的一年以来，全区卫生健康系统牢固树立“四个意识”，坚定“四个自信”，坚决做到“两个维护”，全面加强党的领导和党的建设，扎实开展“不忘初心、牢记使命”主题教育，通过理论中心组学习、集中学习研讨、领导干部上党课、现场教学等形式，有效推动学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想往深里走、往心里走、往实里走。坚持问题导向，委领导带头深入基层调研，形成13篇有深度、有干货调研报告。聚焦民生问题和群众关注问题，以慢性病卡办理效率低、基层医学人才“下不去、留不住”、为基层减负等问题为小切口，破解工作大难题，取得明显成效，得到自治区主题教育办的充分肯定。地方各级党委政府把保障人民健康作为经济社会发展的重要目标，相关部门和社会各界大力支持卫生健康工作，推进改革发展成果更多更公平惠及人民群众，取得实实在在的成效。

在此，我谨代表自治区卫生健康委向各级领导、相关部门和社会各界表示衷心的感谢！向全区卫生健康系统同志们尤其是现在还奋战在抗疫一线的医务工作者们表示诚挚的问候！

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来源：自治区卫生健康委